期刊简介

       《新医学》创刊于1969年。办刊30多年来,其内容一直以内儿科为主、兼顾各科。读者对象为各级基层医疗单位的临床医师服务。《新医学》以办精品刊物为目标,脚踏实地,求实创新,与时俱进,为我国医学事业的发展作出了自己应有的贡献。长期以来,《新医学》坚持“通过形式多样的栏目,帮助读者掌握医学新信息,提高诊疗水平”的办刊宗旨,将杂志办得独具特色。在众多医学专业期刊中,以突出医学专业知识的继续教育、可读性强而著称。近年来,为了保证《新医学》稿件的质量,编辑部已大幅增加原创论文的比重,如“查房选录”、“临床研究论文”、“临床常见诊疗错误汇编”、“中西医荟萃”、“误诊分析”、“实践荟萃”、“医生手记”等栏目刊登的均是原创论文,其中省级以上基金的稿件比重也在逐年增加。多年来,《新医学》一直被评为全国综合性医药卫生类核心期刊,2004年被《中文核心期刊要目总览》评为综合性医药卫生类核心期刊。并被确定为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,同时还是“万方数据──数字化期刊群”收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库收录期刊,中国期刊全文数据库全文收录期刊,中国生物医学期刊引文数据库收录期刊。《新医学》在同行、读者中亦颇得好评,多年来屡次参评均获奖。《新医学》近年获奖情况:1997年获第二届全国优秀科技期刊二等奖;1997年、2001年分别获广东省第二届、第三届优秀科技期刊一等奖;2001年入选国家新闻出版署主办的中国期刊方阵“双百期刊”;2005年在国家新闻出版署主办的第三届国家期刊奖评比活动入选“百种重点期刊”;2007年荣获“广东省科技期刊优秀编辑部”称号。 

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  • 杂志名称:新医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中山大学
  • 国际刊号:0253-9802
  • 国内刊号:44-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双百期刊期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
新医学杂志2013年第07期

肝移植患者在脓毒症不同阶段血清炎症因子的变化特点

李敏如;肖峰;汪根树;张琪;易慧敏;陈规划

关键词:肝移植, 脓毒症, 免疫抑制, 炎症因子
摘要:目的 探讨肝移植患者在脓毒症不同阶段免疫状态的变化特点.方法 选取47例脓毒症患者,根据是否行肝移植手术和脓毒症状态分成肝移植脓毒症组(TS组,11例)、肝移植严重脓毒症组(TSS组,10例)、非肝移植脓毒症组(NTS组,15例)、非肝移植严重脓毒症组(NTSS组,11例),另选取20名健康人作为对照组.分别检测外周血TNF-α、IL-4、IL-10、IFN-γ和高迁移率蛋白B1 (HMGB1) mRNA水平,并记录4组患者急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、SOFA评分以及28 d病死率.其中TSS组患者停用免疫抑制药物并给予免疫调理措施.结果 TSS组和NTSS组APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于TS和NTS组(P均<0.01),TSS组SOFA评分明显高于NTSS组(P均<0.01).TSS组住院期间无一例发生急性排斥反应,NTSS组和TSS组28 d病死率分别为42%和60%,比较差异无统计学意义(P>0.05).除NTS组IFN-γ水平与健康人群比较差异无统计学意义外,其余脓毒症患者外周血TNF-α、IL-10和HMGB1 mRNA表达均显著高于健康人群(P均<0.01).TSS组和NTSS组TNF-α、IL-10和HMGB1 mRNA表达水平均分别高于TS组和NTS组(P均<0.01),TS组和TSS组TNF-α、IL-10分别高于NTS组和NTSS组(P<0.05或0.01).TSS组和NTSS组IFN-γ/IL-4均较健康人群明显下降(P<0.05或0.01).结论 免疫抑制剂的使用令肝移植患者合并脓毒症时病理生理改变更为复杂和严重,“个体化”的免疫调理治疗有助于重建机体免疫平衡.