期刊简介
《新医学》创刊于1969年。办刊30多年来，其内容一直以内儿科为主、兼顾各科。读者对象为各级基层医疗单位的临床医师服务。《新医学》以办精品刊物为目标，脚踏实地，求实创新，与时俱进，为我国医学事业的发展作出了自己应有的贡献。长期以来，《新医学》坚持“通过形式多样的栏目，帮助读者掌握医学新信息，提高诊疗水平”的办刊宗旨，将杂志办得独具特色。在众多医学专业期刊中，以突出医学专业知识的继续教育、可读性强而著称。近年来，为了保证《新医学》稿件的质量，编辑部已大幅增加原创论文的比重，如“查房选录”、“临床研究论文”、“临床常见诊疗错误汇编”、“中西医荟萃”、“误诊分析”、“实践荟萃”、“医生手记”等栏目刊登的均是原创论文，其中省级以上基金的稿件比重也在逐年增加。多年来，《新医学》一直被评为全国综合性医药卫生类核心期刊，2004年被《中文核心期刊要目总览》评为综合性医药卫生类核心期刊。并被确定为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，同时还是“万方数据──数字化期刊群”收录期刊，中文生物医学期刊文献数据库收录期刊，中国期刊全文数据库全文收录期刊，中国生物医学期刊引文数据库收录期刊。《新医学》在同行、读者中亦颇得好评，多年来屡次参评均获奖。《新医学》近年获奖情况：1997年获第二届全国优秀科技期刊二等奖；1997年、2001年分别获广东省第二届、第三届优秀科技期刊一等奖；2001年入选国家新闻出版署主办的中国期刊方阵“双百期刊”；2005年在国家新闻出版署主办的第三届国家期刊奖评比活动入选“百种重点期刊”；2007年荣获“广东省科技期刊优秀编辑部”称号。
乳腺癌治疗领域迎来里程碑式突破：双靶疗法与口服制剂重塑诊疗格局
时间：2025-06-23 09:30:55
近年来，随着靶向治疗和药物递送技术的飞速发展，乳腺癌尤其是HER2阳性及晚期患者的生存质量与预后正在发生根本性转变。从传统化疗到精准靶向，再到新型口服制剂的研发，这一领域的每一次突破都牵动着全球数千万患者的希望。
HER2阳性乳腺癌：双靶疗法奠定金标准地位
对于HER2阳性乳腺癌患者，曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗的“双靶方案”已成为新辅助治疗、辅助治疗及晚期解救治疗的核心选择。临床试验表明，双靶治疗相比单药可显著提升病理完全缓解率（pCR），并将复发风险降低近30%。在晚期治疗中，双靶方案通过阻断HER2信号通路的双重机制，延长无进展生存期（PFS），部分研究甚至观察到总生存期（OS）的改善。这一策略不仅改变了传统依赖化疗的模式，更将患者的中位生存时间从过去的1-2年提升至接近4年。
晚期乳腺癌治疗困境：从“无药可用”到“精准破局”
尽管治疗手段不断丰富，晚期乳腺癌仍面临严峻挑战。约50%的晚期患者在一线治疗后因耐药或毒性反应需调整方案，而三线及以上治疗缺乏统一标准。对此，临床开始探索基于分子分型的个体化策略：例如HER2阳性患者早期介入抗HER2治疗可延缓疾病进展，而激素受体阳性者则可能受益于CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗。值得注意的是，紫杉醇口服溶液的研发成功，为传统化疗药物的应用开辟了新路径。该药物通过纳米载体技术绕过胃肠道P-糖蛋白外排机制，使口服生物利用度提升至注射剂的80%以上，近期其适应症扩展至复发性或转移性HER2阴性乳腺癌的申请已获受理。
口服紫杉醇：改写“静脉注射”历史的技术革命
传统紫杉类药物因水溶性差、需静脉输注的特性，长期困扰着患者。以Oraxol为代表的口服紫杉醇制剂，通过添加P-gp抑制剂增强肠道吸收，在Ⅲ期临床试验中显示，其治疗HER2+转移性乳腺癌的客观缓解率（ORR）达到42%，与静脉剂型相当，且外周神经毒性发生率降低15%。这一突破不仅简化了给药流程，更让居家治疗成为可能。韩国大化制药与海和药物联合开发的紫杉醇口服溶液，近期针对HER2阴性适应症的上市申请已进入审评阶段，预计2026年初可惠及更多患者。
未来展望：多维度治疗生态正在形成
从抗体偶联药物（ADC）到治疗性疫苗，乳腺癌治疗正朝着“高效低毒”的方向迭代。例如，DS-8201等新一代ADC药物通过“精准爆破”机制，可同时杀伤HER2高表达和低表达肿瘤细胞，在晚期患者中实现中位PFS 25.1个月的突破性数据。此外，全球在研的十大乳腺癌创新药中，小分子PI3K抑制剂、PARP抑制剂及免疫检查点抑制剂联合方案已进入Ⅲ期临床，这些进展将进一步完善不同分子亚型的治疗矩阵。
从双靶疗法的普及到口服制剂的问世，乳腺癌治疗已步入“靶向深化”与“用药人性化”并行的新纪元。随着更多创新药物的上市，晚期患者的生存期有望从当前的2-3年逐步延长至5年以上，真正实现从“绝症”到“慢性病”的认知转变。