
期刊简介
《新医学》创刊于1969年。办刊30多年来,其内容一直以内儿科为主、兼顾各科。读者对象为各级基层医疗单位的临床医师服务。《新医学》以办精品刊物为目标,脚踏实地,求实创新,与时俱进,为我国医学事业的发展作出了自己应有的贡献。长期以来,《新医学》坚持“通过形式多样的栏目,帮助读者掌握医学新信息,提高诊疗水平”的办刊宗旨,将杂志办得独具特色。在众多医学专业期刊中,以突出医学专业知识的继续教育、可读性强而著称。近年来,为了保证《新医学》稿件的质量,编辑部已大幅增加原创论文的比重,如“查房选录”、“临床研究论文”、“临床常见诊疗错误汇编”、“中西医荟萃”、“误诊分析”、“实践荟萃”、“医生手记”等栏目刊登的均是原创论文,其中省级以上基金的稿件比重也在逐年增加。多年来,《新医学》一直被评为全国综合性医药卫生类核心期刊,2004年被《中文核心期刊要目总览》评为综合性医药卫生类核心期刊。并被确定为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,同时还是“万方数据──数字化期刊群”收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库收录期刊,中国期刊全文数据库全文收录期刊,中国生物医学期刊引文数据库收录期刊。《新医学》在同行、读者中亦颇得好评,多年来屡次参评均获奖。《新医学》近年获奖情况:1997年获第二届全国优秀科技期刊二等奖;1997年、2001年分别获广东省第二届、第三届优秀科技期刊一等奖;2001年入选国家新闻出版署主办的中国期刊方阵“双百期刊”;2005年在国家新闻出版署主办的第三届国家期刊奖评比活动入选“百种重点期刊”;2007年荣获“广东省科技期刊优秀编辑部”称号。
PegIFNα治疗:核苷复发患者新选择!
时间:2024-12-26 16:42:31
在慢性乙型肝炎(慢乙肝)的治疗过程中,核苷(酸)类似物(NAs)如替诺福韦酯(TDF)或恩替卡韦(ETV)是常用的抗病毒治疗药物。然而,尽管这些药物能够有效地抑制病毒复制,但停药后的复发率却相对较高,给患者的长期管理带来了挑战。
根据2024年4月17日的研究报告,HBeAg阳性的慢乙肝患者在使用NAs治疗后停药,其累积病毒学复发率可达68.2%。这一数据揭示了NAs治疗的一个显著局限性:虽然它们能够控制病毒复制,但在停药后,许多患者会经历病毒学的复发,需要重新开始治疗。
为了应对这一问题,聚乙二醇干扰素α(PegIFNα)间歇治疗成为了一种备受关注的个体化策略。PegIFNα不仅能够维持病毒学持续应答,还能促进HBeAg清除和血清学转换,这对于HBeAg阳性患者尤为重要。而对于HBeAg阴性患者,其主要治疗目标是HBV DNA的持续应答。
PegIFNα间歇治疗的原理在于恢复机体对长期药物治疗的敏感性,同时避免CD8+ T细胞耗竭,这对于提高临床治愈机会至关重要。此外,间歇治疗还能减少不良反应的发生,提升患者的耐受性和依从性,从而增加了追求临床治愈的可能性。
值得注意的是,对于那些初治应答不佳或长期治疗不耐受的患者,间歇治疗同样是一种可行的治疗方案。这意味着即使在初次治疗没有获得理想效果的情况下,PegIFNα间歇治疗仍然有可能为患者带来新的希望。
从统计学的角度来看,应答率是指调查对象中能做出回答的人所占的百分数。在PegIFNα治疗的背景下,高应答率意味着更多的患者能够从治疗中获得益处,包括病毒学持续应答、HBeAg清除和血清学转换等。
对于核苷经治停药后复发的慢性乙型肝炎患者来说,接受PegIFNα治疗的应答率优于初治患者。这不仅是因为PegIFNα具有强大的抗病毒活性和免疫调节作用,而且还因为间歇治疗策略能够恢复机体的药物敏感性,提升患者的耐受性和依从性。随着医学研究的深入和技术的进步,我们有理由相信,未来将会有更多有效的治疗方案出现,帮助慢乙肝患者实现更好的疾病管理和生活质量的提升。